Rekrutacja

Rektrutacja

Karta zgłoszeniowa

uzupełnij formularz

    Imię i nazwisko (dziecko)*

    Adres zamieszkania*



    PESEL*

    Czy dziecko posiada orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego?

    jeśli TAK proszę wpisać z uwagi na jaką chorobę

    Czy dziecko posiada opinię o wczesnym wspomaganiu rozwoju dziecka?

    Preferowana komunikacja

    Imię i nazwisko (rodzic)

    Email*

    Telefon

    Dodatkowe informacje/uwagi

    Załączniki